Dzień dobry z nocnej zmiany. #9 Atak serca

Pierwsza pomoc
Vít Samek
| 31.8.2023
Dzień dobry z nocnej zmiany. #9 Atak serca
Zdroj: Shutterstock

Ratownik medyczny Vít Samek i położna Alžběta Samková na zmianę piszą o sytuacjach, w których stawką jest zdrowie, a czasem nawet życie. Takiego kursu pierwszej pomocy jeszcze nie było.

Dziś będzie ciężko i nie będzie wesoło. Kiedy po raz pierwszy odpowiadałem na pytania dotyczące ataków serca, czułem, że moje "Ataki serca są dla pedałów, każdy, kto ich nie rozpoznaje, jest kretynem, a prawdziwi punkowcy umierają na raka" nie wyczerpują tematu. A więc.

Proszę, bądź miły. Zawał mięśnia sercowego. Atak serca. Zatrzymanie akcji serca. Udar mózgu. To już nie jest śmieszne. Kiedy cholesterol odkłada się w ścianach naczyń krwionośnych w postaci blaszek miażdżycowych (to tylko rodzaj blaszek), blaszki te mogą pęknąć.

Co mówią dane

Rok do roku (w tym samym pięciomiesięcznym okresie w 2016 i 2017 r.) odnotowano spadek liczby zawałów serca (o 13%) i innych chorób (dławica piersiowa, choroba wieńcowa, astma). Analiza miała na celu wykazanie, czy istnieje związek między liczbą przyjęć do szpitali z powodu chorób związanych z paleniem tytoniu a wprowadzeniem ustawy antynikotynowej. "Na konkretne dane musimy poczekać co najwyżej dwa do trzech lat" - mówi prof. Králíková, kierownik Centrum Uzależnienia od Tytoniu w III Klinice Chorób Wewnętrznych I Wydziału Lekarskiego Uniwersytetu Karola.

Jeśli jest to tętnica wieńcowa, która zaopatruje serce w krew, to gratulacje - masz zawał mięśnia sercowego!

To już nudne, możesz to pominąć, bo choć to prawda, to jednocześnie niewiele możesz z tym zrobić. Wiek ryzyka: 50+ dla mężczyzn, 60+ dla kobiet. Ale zdarzały mi się zawały serca u młodych ludzi obu płci. Czynniki ryzyka: nieleczone wysokie ciśnienie krwi. Wysoki poziom cholesterolu. Otyłość. Palenie. Alkohol. Stres. Cukrzyca. Ale robiłem zawały serca u chudych osób, które nie paliły i nie miały cukrzycy.

Ból, duszność, pocenie się.

Teraz najważniejsze. Skąd wiesz? Czasami jest naprawdę źle. Typowy jest szczypiący lub piekący ból w klatce piersiowej. Może to być ucisk w klatce piersiowej, jakby siedział tam hipopotam. Ból może obejmować ramię, brzuch, żuchwę, plecy. Lub gdziekolwiek indziej.

Vít Samek

Alžběta Samková

Ale możesz również odczuwać ból pleców między łopatkami, w górnej części brzucha. Nic nie musi boleć. Może brakować Ci tchu. I nie musi tak być. Możesz się pocić. Nie musisz. Możesz być blady do szarego. I nie musisz tego robić. O tak. Auć.

Dwa praktyczne przykłady, aby dodać do zamieszania. Pierwszy facet leżał w łóżku, zdyszany, szary, spocony i z bólami w klatce piersiowej. Pamiętam, że wszyscy patrzyliśmy na siebie w stylu "on jest jasny" i widzieliśmy się na koronarografii. EKG było całkowicie normalne. Skierowaliśmy go na internę z powodu bólu w klatce piersiowej i prawdopodobnie wirusa. Po kilku godzinach poszedł do domu.

Drugi facet czekał przed domem, normalny kolor, brak duszności, całkiem dobry nastrój i lekki ból w klatce piersiowej. EKG jak z horroru. Zawał przedniej ściany serca jak u świni. Prosto do pracowni tomografii komputerowej. A potem to rozgryźć.

Oto moja rada. Jeśli poczujesz uciskający, piekący, szczypiący ból za mostkiem, usiądź, zamknij oczy, uspokój się, a jeśli nie ustąpi w ciągu kilku minut, zadzwoń do nas pod numer 155. Przyjedziemy, zbadamy cię i gdzieś zabierzemy. Albo z atakiem serca na oddział opieki wieńcowej, albo do dalszej oceny na oddziale chorób wewnętrznych.

Ale. Jeśli odczuwasz ból i duszności, dziwnie się pocisz, a inni ludzie mówią ci, że masz naprawdę brzydki kolor, prawdopodobnie masz zawał serca. Nie czekam, dzwonię natychmiast!

Dobre i złe wieści.

Złą rzeczą w zawałach serca jest to, że powodują one dość poważne zaburzenia rytmu w ciągu pierwszych kilku godzin, po których człowiek jest zbyt szczęśliwy, by wymiotować. Nie jest to jedyny powód, dla którego nie polecam wychodzić nigdzie samemu. Ponieważ 1. zemdlejesz i rozbijesz się, a 2. i tak nie wiesz, dokąd się udać, a jeśli to zrobisz, nie wiesz, czy znowu są pełne. Zostaw to nam, dzięki.

Mam dobre wieści. Czeska kardiologia - a w szczególności opieka nad pacjentami z zawałem serca - jest absolutnie światowej klasy. Cały świat przyjeżdża uczyć się naszego systemu. Kompletna terapia może być przeprowadzona tak szybko, że nie dochodzi do martwicy mięśnia sercowego, a to jest totalna bomba, ludzie!

Mam złe wieści. Niektórych ataków serca nie da się przeżyć. Niektóre można przeżyć, ale z różnymi konsekwencjami. Ale takie jest życie.

Profesjonalna wskazówka na zakończenie!

Nie tylko blaszki miażdżycowe i skrzepliny są celem ratowników medycznych i kardiologów. Pamiętaj, że kokaina powoduje skurcz naczyń wieńcowych, a także sprawia, że czujesz się jak król świata. I z ręką na sercu, nie ma znaczenia, czy krew nie płynie z powodu skrzepliny, czy z powodu kokainy i skurczu.

Więc. Uprzejmie. Jeśli laski przypudrowały ci ryj i teraz masz bóle w klatce piersiowej, nie bądź bohaterem, usiądź i zadzwoń. Nie rób z tego wielkiego zła.

Najlepszą wiadomość zostawiłem na koniec. Większość bólów w klatce piersiowej to nie zawał serca. To może być tysiąc i jedna rzecz. Istnieje duża szansa, że nie przytrafi się to tobie.

Powodzenia. ✌️

Dyskusja dot. artykułu

Nikt nie dodał jeszcze komentarza do dyskusji

Zostaw komentarz